|
На этой странице представлена следующая информация о дыхательном ХЕЛИК®-тесте с индикаторными трубками:
1.Описание
2.Формы выпуска
3.Требования к пациенту
4.Проведение обследования
5.Возможные трудности
6.Хранение
ОПИСАНИЕ
Дыхательный ХЕЛИК®-тест разработан с целью снизить травматичность и дискомфорт обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей, не снижая точности анализа.
В отличие от других дыхательных способов диагностики инфекции Helicobacter pylori, ХЕЛИК®-тест не требует использования радиоактивных или других изотопных маркеров. Исследования, в которых сравниваются различные способы диагностики, приведены в разделе [статьи].
Результаты теста не зависят от физической активности пациента; кроме того, тест эффективен даже сразу после окончания эрадикационной терапии.
ХЕЛИК®-тест с индикаторными трубками очень прост в применении и не требует специального эндоскопического оборудования. Анализ проводится 15-20 минут, в течение которых рецептура в трубке наглядно меняет свой цвет. Чувствительность теста составляет 95%, а специфичность 97%.
С 1997 года, когда "Ассоциация Медицины и Аналитики — АМА" впервые предложила ХЕЛИК®-тест, этот неинвазивный тест получил широкое распространение не только в педиатрии и гастроэнтерологии, но и среди терапевтов, врачей общей практики (см. список больниц, поликлиник, диагностических центров, госпиталей и пр., [где можно обследоваться] на инфицированность Helicobacter pylori).
Только разработанные "Ассоциацией Медицины и Аналитики" одноразовые тесты ХЕЛИК® прошли клинические испытания в ведущих клиниках России и по результатам испытаний рекомендованы МЗ РФ Комитетом по Новой Медицинской Технике для широкого применения в медицинской практике. Подробную информацию о регистрации и клинических испытаниях можно получить на странице [документация].
ФОРМЫ ВЫПУСКА
1. ХЕЛИК®-трубки c необходимым количеством карбамида. Поставляются в любом количестве. Заказы от 50 шт. трубок упаковываются в коробки; маленькие заказы — в п/э пакеты.
 [увеличить]
|
2. ХЕЛИК®-набор на одно обследование включает трубку, порцию карбамида, одноразовый стаканчик и палочку для перемешивания карбамида в воде.
 [увеличить]
|
3. ХЕЛИК®-набор на пять обследований состоит из 5 трубок, 5 порций карбамида, 5 одноразовых стаканчиков и палочек.
 [увеличить]
|
ТРЕБОВАНИЯ К ПАЦИЕНТУ
1. Обследование проводится натощак, не менее чем через три часа после приема пищи (не обязательно с утра натощак, но обязательно на голодный желудок).
2. Недопустимо чтобы пациент перед тестированием употреблял или принимал: — антибиотики и антисекреторные средства за две недели до обследования, — лекарственные формы с содержанием противоспалительных средств, антацидные препараты не принимать хотя бы сутки, а лучше 2-3 дня (некоторые формы анальгетиков, принятые за 4-5 часов до обследования, тоже могут подавлять активность Helicobacter pylori), — крепкие спиртные напитки в течение трех суток до обследования, — бобовые в течение суток перед обследованием, — жевательную резинку, содержащую карбамид — за 3 часа до обследования.
3. Рекомендуется не курить 2-3 часа перед началом обследования.
4. Рекомендуется перед тестированием почистить зубы и тщательно прополоскать рот.
Если пациент ощущает дискомфорт или имеет боли в ЖКТ, ему можно назначить фосфалюгель. Это обволакивающее средство, снижающее ощущение дискомфорта и болевые симптомы, которое не подавляет активность микрофлоры, в том числе активность Helicobacter pylori.
Все указанные выше требования к пациенту расписаны в [памятках] , которые рекомендуется выдавать накануне обследования.
ПРОВЕДЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
| проведение обследования при помощи дыхательного ХЕЛИК®-теста с индикаторными трубками |
1. Вскройте ХЕЛИК®-трубку, отрезав запаянные концы с обеих сторон. Присоедините трубку к шлангу микрокомпрессора. |
|
2. Поместите трубку в ротовую полость пациента так, чтобы она не касалась языка или нёба. Включите микрокомпрессор. Отбирайте воздух в течение времени, указанного на компрессоре.
Внимание! Не допускайте попадания в трубку слюны. Рот пациента на протяжении всего обследования должен быть приоткрыт. Пациент не должен дуть в трубку. При накапливании слюны он может вынуть трубку изо рта, проглотить слюну и продолжить измерение. Время пропускания воздуха через ХЕЛИК®-трубку указано на компрессоре ("время аспирации").
При наличии аммиака в воздухе ротовой полости индикаторная рецептура в ХЕЛИК®-трубке изменяет свой цвет на темно-синий. Измерьте длину изменившей цвет рецептуры в миллиметрах (l1). Это показатель базального (начального) уровня. Он может быть и нулевым, тогда рецептура в трубке не меняет цвет. |
|
| 3. Дайте пациенту выпить раствор 0,5 г карбамида в 30 мл питьевой воды, затем прополоскать рот водой. |
|
| 4. Переверните трубку и присоедините ее к шлангу микрокомпрессора другим концом. |
|
5. Через 2 минуты после приема пациентом раствора карбамида повторите измерение вышеописанным способом (как в п.2). Измерьте длину изменившей цвет рецептуры в миллиметрах (l2). Это показатель нагрузочного уровня. |
|
6. Рассчитайте прирост концентрации: дельта l = l2 - l1.
Оценка результата ХЕЛИК®-тест считается положительным (HP+), если прирост дельта l равен 2 миллиметрам и более. |
|

 |
Вы можете провести виртуальное тестирование с индикаторными ХЕЛИК®-трубками прямо сейчас. Для этого нужно [скачать инструкцию во flash] .
ВОЗМОЖНЫЕ ТРУДНОСТИ
Что делать, если в индикаторную трубку попала слюна? — Эта трубка уже не пригодна для проведения обследования. Если это измерение до приема карбамида, то необходимо заменить трубку на новую и провести измерение сначала. Если слюна попала в трубку во время измерения нагрузочного уровня, то окончить это обследование уже нельзя: придется ждать не менее 40 минут, в течение которых произойдет гидролиз карбамида. После этого необходимо дать пациенту новую порцию карбамида и повторить измерение нагрузочного уровня с новой трубкой.
Что делать, если после первого измерения (до приема карбамида) трубка посинела на несколько сантиметров, так что для второго измерения уже не остается места? — Используйте для второго измерения новую трубку.
После второго измерения (проведенного после приема карбамида) куда-то пропала/побледнела окраска первого измерения. Стало не с чем сравнивать второе измерение. — Фиксировать результат первого измерения надо сразу же, записав значение длины синего столбика. Если делать это уже после второго измерения, то есть риск получить неверные данные, так как окраска индикатора не сохраняется.
Неудобно выключать компрессор после каждого обследования и включать его перед каждым следующим. Можно ли оставлять его работающим? — Постоянно включать-выключать компрессор не нужно, желательно оставлять его работающим в течение рабочего дня. Тогда происходит продувка шлангов и клапана, из них исчезает конденсат, и компрессор работает ровнее. Компрессор предназначен для длительной непрерывной работы.
ХРАНЕНИЕ
Каждая ХЕЛИК®-трубка герметично запаяна, поэтому тесты сохраняют свою чувствительность в течение полугода. Условия хранения — не на солнечном свете и не около отопительных приборов. Критично присутствие в воздухе паров аммиака. |
|